Благовещенск, Амурская область, Россия
Благовещенск, Амурская область, Россия
Благовещенск, Амурская область, Россия
Благовещенск, Амурская область, Россия
У пациенток с хроническим простым бронхитом (ХПБ) в стадии ремиссии во втором триместре гестации изучалась взаимосвязь интерлейкина-1 (IL-1) и уровня кортизола. Обнаружена умеренная прямая корреляционная связь между IL-1 и содержанием стресс-лимитирующего гормона (кортизол) у женщин с ХПБ в стадии ремиссии и с симптомами угрозы невынашивания.
хронический простой бронхит в стадии ремиссии, беременность, интерлейкин-1, кортизол, корреляционный анализ
ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЦИТОКИНА (IL-1) И КОРТИЗОЛА У ЖЕНЩИН ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТЫМ БРОНХИТОМ
©2018 г. Л.Г.Нахамчен1,канд. мед.наук, В.Б.Приходько1, канд. мед. наук, И.Н.Гориков1, канд. мед. наук, Е.В.Егоршина2, канд. мед. наук, С.А. Крайнов1, Е.С.Лобанова2
1Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания,
2Амурская государственная медицинская академия, Благовещенск
У пациенток с хроническим простым бронхитом (ХПБ) в стадии ремиссии во втором триместре гестации изучалась взаимосвязь интерлейкина-1 (IL-1) и уровня кортизола. Обнаружена умеренная прямая корреляционная связь между IL-1 и содержанием стресс-лимитирующего гормона (кортизол) у женщин с ХПБ в стадии ремиссии и с симптомами угрозы невынашивания.
Ключевые слова: хронический простой бронхит в стадии ремиссии, беременность, интерлейкин-1, кортизол, корреляционный анализ
THE RELATIONSHIP OF PRO-INFLAMMATORY CYTOKINE (IL-1) AND CORTISOL IN WOMEN DURING THE SECOND TRIMESTER OF PREGNANCY COMPLICATED BY CHRONIC SIMPLE BRONCHITIS
L.G. Nakhamchen, PhD; V.B. Prikhodko, PhD; I.N. Gorikov, PhD; E.V. Egorshina, PhD;
S.A. Kraynov, E.S. Lobanova
Far-Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration,
Amur State Medical Academy, Blagoveshchensk
In patients with chronic simple bronchitis (CSB) in remission in the second trimester of gestation, the relationship between interleukin-1 (IL-1) and cortisol levels was studied. There was found a moderate direct correlation between IL-1 and stress-limiting hormone (cortisol) levels in women with CSB in remission and with symptoms of miscarriage.
Key words: chronic simple bronchitis in remission, pregnancy, interleukin-1, cortisol, correlation analysis.
Кортизол оказывает угнетающее влияние на развитие инфекционно-воспалительного процесса [2]. Увеличение содержания гормона часто ассоциируется с ростом содержания IL-1, оказывающего влияние на синтез релизинг-гормонов, стимулирующих продукцию кортизола гландулоцитами коры надпочечников [1]. Учитывая роль провоспалительных цитокинов в активации стероидогенеза, большое значение имеет установление зависимости между данными иммуно-гормональными параметрами.
Цель исследования – изучить взаимосвязь провоспалительного цитокина IL-1 и кортизола у женщин во втором триместре беременности, протекающей на фоне ремиссии ХПБ.
Материалы и методы исследования
Оценка взаимосвязи между концентрацией провоспалительного цитокина (IL-1) и уровнем кортизола осуществлялась у 120 женщин во втором триместре гестации, неосложненной и осложненной хроническим простым бронхитом в стадии ремиссии и беременных с легким течением хронической ЛОР-патологии вне обострения во время гестации .
Первая группа (контрольная) состояла из 30 женщин, которые были обследованы на 21-24 неделях физиологической беременности.
Во вторую группу (сравнения) вошли 30 пациенток, не имеющих акушерской патологии с легким течением хронической ЛОР-заболеваний вне обострения во время гестации (ринофарингит, ларингит).
В третью группу (основная) были включены 30 больных ХПБ в стадии ремиссии.
Четвертая группа (основная) была представлена 30 пациентками с ХПБ внес угрозой невынашивания во втором триместре беременности.
С помощью иммуноферментного метода в сыворотке крови у женщин во втором триместре беременности изучалось содержание IL-1 (“Цитокин”, Санкт-Петербург, Россия) и кортизола (ЗАО “Алкор Био”, Санкт-Петербург).
Обработка статистического материала проводилась с использованием программы Statistica 6.0. При установлении взаимосвязи между иммунологическими и гормональными показателями использовали коэффициент ранговой корреляции Спирмена (rs).
Результаты исследования и их обсуждение
При изучении концентрации IL-1 в сыворотке крови наблюдалось его увеличение у женщин в третьей и четвертой группах. При этом в четвертой группе регистрировалось более высокое содержание IL-1 по сравнению с таковой в третьей группе (табл.). Аналогичная тенденция отмечалась с изменением содержания кортизола в исследуемых группах. Так, если между первой и второй группами не выявлялись достоверные различия, то в четвертой группе регистрировались максимально высокие значения гормона в сопоставлении с первой, второй и третьей группами (табл. 1).
Таблица 1. Содержание интерлейкина-1 (IL-1, пг/мл) и кортизола (нмоль/л) в сыворотке крови
у женщин в исследуемых группах.
|
Показатели |
Исследуемые группы |
|||
|
Первая |
Вторая |
Третья |
Четвертая |
|
|
IL-1 |
21,6±1,19 |
24,3±1,59 p1>0,05 |
27,9±2,10 p1<0,05 p2>0,05 |
41,8±2,42 p1<0,001 p2<0,001 p3<0,001 |
|
Кортизол |
617,2±15,54
|
642,2±14,86 p1>0,05
|
698,7±26,83 p1<0,05 p2>0,05
|
791,3±26,64 p1<0,001 p2<0,001 p3<0,05 |
Примечание: р1 степень достоверности различия по сравнению с первой группой; р2 – тоже по сравнению со второй группой; р3 – тоже по сравнению с третьей группой.
Исследование взаимосвязи иммуно-гормональных показателей выявило, что между IL-1 и кортизолом в первой и второй группах наблюдалась умеренная прямая корреляционная связь (соответственно, rs=0,41; р<0,05; rs=0,43; р<0,05). В третьей и четвертой группах отмечалась тенденция к росту силы прямой положительной связи между вышеуказанными параметрами (соответственно, rs=0,45; р<0,05; rs=0,56; р<0,01). Обнаруженная зависимость отражает индуцирующее влияние провоспалительного цитокина на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковые механизмы регуляции синтезе кортизола.
Вывод. У женщин с физиологической беременностью и беременностью, осложненной легким течением хронической ЛОР-патологии вне обострения, между уровнем IL-1 и кортизолом отмечается умеренная прямая корреляционная связь. Сила такой связи более выражена у больных с хроническим простым бронхитом вне обострения, ассоциированным с угрозой невынашивания во втором триместре. Это указывает на важную роль IL-1 в регуляции процесса стероидогенеза в системе мать-плацента-плод.
ЛИТЕРАТУРА
1. Александрова Ю.Н. О системе цитокинов // Педиатрия. 2007. Т. 86, №3. С.124-128.
2. Руководство по иммунофармакологии: Пер. с англ. / под ред. М.М.Дейла, Дж.К.Формена. М.: Медицина, 1998.
1. Александрова Ю.Н. О системе цитокинов // Педиатрия. 2007. Т. 86, №3. С.124-128.
2. Руководство по иммунофармакологии: Пер. с англ. / под ред. М.М.Дейла, Дж.К.Формена. М.: Медицина, 1998.
