сотрудник
, Россия
сотрудник
, Россия
ГРНТИ 68.41 Ветеринария
В статье представлены результаты клинического применения новой технологии —УФ-кросслинкинга роговичного коллагена — в комплексной терапии таких тяжелых патологий роговицы у собак и кошек, как септические язвы, осложненные кератомаляцией, кератэктазии различного генеза, ЭДД роговицы. Мы часто применяем УФ-кросслинкинг в качестве альтернативы реконструктивной хирургии роговицы и как этап в подготовке собственного ложа роговицы реципиента и донорского трансплантата в ходе операций кератопластики у собак и кошек. Эффект лечебной процедуры кросслинкинга достигается путем фотополимеризации волокон коллагена стромы роговицы при комбинированном воздействии фотосенсибилизатора (раствора рибофлавина) и ультрафиолетового излучения с определенной длиной волны. После выполнения кросслинкинга удается достичь повышения биомеханической и биохимической устойчивости роговицы, наблюдать дегидратационный и антимикробный эффекты. Статья содержит информацию об этапах и результатах применения нескольких методов роговичного коллагена, которые успешно используются нами в клинической практике у собак и кошек: A-CXL, PACK, M-CXL, метод кросслинкинг-модификации донорского гетерологичного трансплантата как этапа кератопластики. На основании полученных нами клинических результатов можно сделать вывод, что кросслинкинг роговицы у собак и кошек обладает высоким лечебным потенциалом и является перспективным методом лечения тяжелых кератопатий в случаях слабой эффективности традиционных схем медикаментозной терапии.
кросслинкинг роговичного коллагена, язвы роговицы, кератомаляция, кератэктазия, эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы, рибофлавин, трансплантация роговицы, собаки, кошки
1. Борхунова, Е.Н. Действие секретома стволовых клеток (цитокинов) на воспалительные и репаративные процессы при индуцированной язве роговицы / Е.Н. Борхунова, С.В. Сароян, А.И. Довгий // Регенеративная биология и медицина, сбор.тр.ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека»(ФГБНУ НИИМЧ) – Москва, 2021. – С. 60-61.
2. Кулягина, Ю.И. Обоснование эффективности применения аутосыворотки крови при язвенных поражениях роговицы и синдроме слезной дисфункции у мелких домашних животных: выпускная квалификационная работа / Ю.И. Кулягина. – Москва, Издательство ООО «Копирка», 2018. – 73 с.
3. Лукашина, У.Э. Применение кератопластики в ветеринарной офтальмологии: выпускная квалификационная работа / У.Э. Лукашина. – М., Издательство ООО «Копирка», 2018. – 125 с.
4. Павлова, Т.Н. Кератопластика в ветеринарной офтальмологии / Т.Н. Павлова: дис. … канд. вет. наук (дата защиты 27.06.2013). – М: Франтера, 2013. – 155 с.
5. Павлова, Т.Н. Преимущества и недостатки всех доступных материалов для кератопластики в ветеринарной офтальмологии на сегодняшний день / Т.Н. Павлова // II Всероссийская межвузовская конференции по ветеринарной хирургии: Тезисы докладов. Москва, 2011. – С. 125-129.
6. Павлова, Т.Н. Сравнительный анализ используемых материалов для пересадки роговицы в ветеринарной офтальмологии, преимущества и недостатки / Т.Н. Павлова // Актуальные вопросы ветеринарной биологии. – 2012. – № 4. – С. 47-50.
7. Полторацкая, О.И. Медицинский клей Сульфакрилат / О.И. Полторацкая // Украинский нейрохирургический журнал. – 2014. – № 1. – С. 66-69.
8. Олейник, В.В. Особенности терапии воспалительных заболеваний глаз у собак и кошек с учетом породных факторов / В.В. Олейник, А.Г. Шилкин // Ветеринарный Петербург. – 2013. – № 2. – С. 38-41.
9. Халимова, Л.И. Оценка эффективности акселерированного и импульсного акселерированного ультрафиолетового кросслинкинга роговицы по характеру демаркационной линии стромы / Л.И. Халимова // Офтальмология. – 2019. – №16. – С. 127- 131.
10. Шилкин, А.Г. Гнойные язвы роговицы у собак и кошек / А.Г. Шилкин // Ветеринария. – 2004. – №5. – С. 53-55.
11. Шилкин, А.Г. Сравнительная эффективность различных глазных форм фторхинолонов в ветеринарной офтальмологии / А.Г. Шилкин, Е.П Копенкин, В.В. Олейник, С.В. Смирнова // Материалы XIV Московского международного ветеринарного конгресса. – 2006. – С. 158-161.
12. Шилкин, А.Г. Хирургическое лечение язв и травматических поражений роговицы / А.Г. Шилкин, Д.А. Ротанов, Д.В. Гончаров // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. – 2010. – № 1. – С. 17-19.
13. Шилкин, А.Г. Отдаленные результаты клинического применения обогащенной тромбоцитами плазмы в ветеринарной офтальмологии / А.Г. Шилкин, М.А. Войтеха, Т.Н. Павлова, Д.А. Ротанов, К.А. Новикова // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. – 2017. – № 5. – С. 9-10.
14. Famose, F. Evaluation of accelerated collagen cross-linking for the treatment of melting keratitis in eight dogs / F. Famose // Veterinary Ophthalmology. – 2014. – No. 5 (17). – Р.358-367.
15. Famose, F. Evaluation of accelerated collagen cross-linking for the treatment of melting keratitis in ten cats / F. Famose // Veterinary Ophthalmology. – 2015. – No. 18(2). – pp. 95-104.
16. Hafezi, F. PACK-CXL: defining CXL for infectious keratitis / F. Hafezi, J.B. Randleman // J Refract Surg. – 2014. – No. 30(7). – pp. 438-439. DOI: 10/3928/1081597X-20140609-01.
17. Kaya, V. Intraoperative corneal thickness measurements during corneal collagen hypoosmolar riboflavin solution in thin corneas / V. Kaya, C.A. Utine, O.F. Yilmaz // Cornea. – 2012. – No. 31 (5). – pp. 486-490.
18. Kymionis, G.D. Corneal collagen crosslinking and herpetic keratitis / G.D. Kymionis, D.M. Portaliou // J Cataract Refract Surg. – 2013. – No. 39(8). – pp. 1281.
19. Maggs, D.J. Slatter’s fundamentals of veterinary ophthalmology, 4th edition. / D.J. Maggs, P.E. Miller, R. Ofri. – St. Louis: Saunders Elsevier, 2008. – 482 p.
20. Mazzotta, C. In vivo confocal microscope after contact lens-assisted thin keratoconic corneas / C. Mazzotta, S. Jacob // Refract surgery. – 2016. – No. 32 (5). – pp. 326-331.
21. Papaioannou, L. Corneal collagen Cross-linking for infectious keratitis: A systematic review and meta-analysis / L. Papaioannou, M. Miligkos, Papathanassiou M. // Cornea. – 2016. –No. 36(1). – pp. 62-71.
22. Pot, A. Corneal collagen cross-linking as treatment for infectious and noninfectious corneal melting in cats and dogs: results of a prospective, nonrandomized, controlled trial / A. Pot // Veterinary ophthalmology. – 2014. – No. 4 (17). – pp. 250-260.
23. Pot, A. Treatment of bullous keratopathy with corneal collagen cross-linking in two dogs / A. Pot, N.S. Gallhoeffer // Veterinary ophthalmology. – 2015. – No. 2 (18). – pp. 168-173.
24. Said, D. Collagen Cross-Linking with Photoactivated Riboflavin (PACK-CXL) for the Treatment of Advanced Infectious Keratitis with Corneal Melting / D. Said, M. Elalfy, Z. Gatzioufas // Ophthalmology. – 2014. – No. 121(7). – pp. 1377-1382.
25. Seiler, T. Corneal cross-linking-induced stromal demarcation line / T. Seiler, F. Hafezi // Cornea. – 2006. – No. 25. – pp. 1057-1059.
26. Spiess, M.B. Corneal collagen cross-linking (CXL) for the treatment of melting keratitis in cats and dogs: a pilot study / M.B. Spiess, A.S. Pot, M. Florin, F. Hafezi // Veterinary Ophthalmology. – 2014. – No.1 (17). – pp. 1-11.
27. Spoerl, E. Safety of UVA- riboflavin cross-linking on the cornea / E. Spoerl // Cornea. – 2007. – No. 26(4). – pp. 385-389.
