Главной причиной смерти больных ревматоидным артритом является патология сердечно-сосудистой системы, важную роль в развитии которой играет атеросклероз и связанные с его развитием осложнения. В настоящее время доказано сходство механизмов развития атеросклероза и ревматоидного артрита. Имеется большое количество работ, демонстрирующих патогенетическое единство этих нозологий.Оба эти заболевания имеют иммуно-воспалительный характер, что опосредует их тесную взаимосвязь и открывает для нас новые возможностив терапии. Ряд исследований показал, что развитие и течение ревматоидного артрита ассоциировано с изменениями липидного спектра крови, характеризующимися повышенной атерогенностью. При этом проведение адекватной противовоспалительной терапии приводит не только к снижению активности ревматоидного артрита, но и к уменьшению коэффициента атерогенности. Нами были проанализированы показатели липидного профиля крови 30 больных, имеющих высокую активность ревматоидного артрита. В результате исследования было выяснено, что у большинства из них имеются те или иные нарушения содержания компонентов липидного спектра. Наи-больший вклад внесли повышение уровня общего холестерина и липопротеиды низкой плотности, что сопряжено с высокой атерогенностью и повышенным кардиоваскулярным риском.
ревматоидный артрит, атеросклероз, цитокины, липидный профиль крови, высокая атерогенность.
1. Аничков Д. А., Шостак Н. А. Ревматоидный артрит и сердечно-сосудистый риск: перспективы применения статинов // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2005. №3. С. 47–53.
2. Арабидзе Г.Г. Клиническая иммунологияатеросклероза – от теориик практике // Атеросклероз и дислипидемии. 2013. №1. С. 4–19.
3. Кардиология: национальное руководство / под ред.Ю. Н.Беленкова, Р. Г.Огановой. М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2011. С. 603–611.НАУЧН
4. Ревматология: национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М. : ГЭО-ТАР-Медиа, 2010. С. 290–331, 647–660.
5. Новикова Д.С., Попкова Т.В., Насонов Е.Л. Снижение кардиоваскулярного риска при ревмато-идном артрите: двойная польза статинов // Научно-практическая ревматология. 2010. №6. С. 61–71.
6. Новиков А.А., Александрова Е. Н., Диатроптова М.А., Насонов Е.Л. Роль цитокинов в патоге-незе ревматоидного артрита // Научно-практическая ревматология. 2010. №2. С. 71–82.
7. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Линева О.Г., Новиков А.А., Александрова Е.Н., Насонов Е.Л. Влияние ритуксимаба на систему транспорта холестрина крови у больных ревматоидным артритом // Научно-практическая ревматология. 2010. №4. С. 26–31.
8. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Ингибиторы фактора некроза опухоли α и риск сердечно-сосудистых осложнений при ревматоидном артрите // Современная ревматология. 2012. № 4. С. 30–39.
9. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Интерлейкин 6 и сердечно-сосудистая патология при ревматоидном артрите // Научно-практическая ревматология. 2011. № 4. С. 64–72.
10. Попкова Т.В., Герасимова Е.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Метотрексат и риск сердечно-сосудистых осложнений при ревматоидном артрите //Научно-практическая ревматология. 2012. № 50(6). С.70–79.
11. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Рекомендации по снижению кардиоваскулярного риска у пациентов с воспалительными артритами (по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги) // Современная ревматология. 2010. №1. С. 7–11.
12. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Писарев В.В., Мач Э.С., Насонов Е.Л. Факторы риска кардиова-скулярных заболеваний при ревматоидном артрите // Научно-практическая ревматология. 2009. №3. С. 4–11.
13. Сизиков А.Э., Тузиков Ф.В., Тузикова Н.А., Галимов Р.В., Коненкова Л.П., Герцог О.А., Козлов В.А. Особенности нарушений липидного обмена у больных ревматоидным артритом // Научно-практическая ревматология. 2009. №2. С.23–30.
14. Сороцкая В.Н. Распространённость и причины летальных исходов ревматических забо-леваний на модели Тульской области: диссертация на соискание учёной степени доктора наук. М., 2005. 228 с.
15. Тутунов В.С., Зубарева М.Ю., Малышев П.П., Кухарчук В.В. Статины в ревматологии // Ате-росклероз и дислипидемии. 2011. №2. С. 43–48.
16. Удачкина Е.В., Новикова Д.С., Попкова Т.В., Насонов Е.. Роль интерлейкина-6 в развитии ате-росклероза при ревматоидном артрите // Современная ревматология. 2013. №3. С. 25–32.
17. Ozbalkan Zeynep, Efe Cumali, Cesur Mustafa, Ertek Sibel, Nasiroglu Narin, Berneis Kaspar, Rizzo Manfredi. Новые данные о связи ревматоидного артрита и атеросклероза // Атеросклероз и дислипиде-мии. 2013. №4. С. 4–11.
