сотрудник
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
сотрудник
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
аспирант
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
сотрудник
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
аспирант
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
аспирант
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
аспирант
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Предмет. Пародонтит — это воспалительно-деструктивный процесс в тканях пародонта, основным этиологическим фактором которого, по современным представлениям, выступает микробная инвазия десневого желобка качественно и количественно измененными микроорганизмами цервикального зубного налета. Исходя из этиопатогенетических бактериально-сосудистых механизмов возникновения и прогрессирования воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, во все изученные нами алгоритмы комплексного лечения пародонтита было включено использование низкоэнергетического (низкоинтенсивного) лазерного воздействия. Цель: изучение влияния низкоинтенсивного лазерного излучения в сочетании с местными нестероидными противовоспалительными препаратами на показатели эффективности комплексного лечения пародонтита. Методология. В исследовании приняли участие 120 пациентов (60 мужчин и 60 женщин), распределенных поровну на четыре группы в зависимости от выполненной терапии. Проведено рандомизированное контролируемое исследование с дискретным лонгитюдным открытым наблюдением. Терапия включала выполнение профессиональной гигиены полости рта при помощи ультразвукового аппарата, пескоструйную обработку, полировку всех поверхностей зубов, урок гигиены, рекомендации. Методика фармакологического лечения заключалась в выполнении аппликаций противовоспалительных препаратов «Оралсепт» и «Аркоксиа» на область пародонта в течение 15 минут курсом 10 процедур. Во второй и четвертой группах выполнено низкоэнергетическое лазерное воздействие при помощи аппарата «Оптодан» на втором режиме в течение 15 минут. Курс терапии составил 10 процедур. Клиническое исследование проводилось по общепринятым принципам с обязательным рентгенологическим контролем и индексной оценкой состояния пародонта. Результаты. После полугодового периода наблюдений в первой и третьей группах наблюдалось ухудшение как индексных, так и гемодинамических цифровых данных, а во второй и четвертой показатели оставались на достаточно позитивном уровне, свидетельствующем об эффективности проведенной терапии. Выводы. Применение низкоэнергетического лазерного воздействия увеличивает эффективность местного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов «Аркоксиа» и «Оралсепт» на 16 и 19 % соответственно. Его положительный эффект сохраняется на всем периоде наблюдений.
воспалительные заболевания пародонта, нестероидные противовоспалительные препараты, лазерная допплеровская флоуметрия, пародонтит, лазерное воздействие
1. Борзикова, Н. С. Маркеры воспалительных процессов при болезнях пародонта / Н. С. Борзикова // МС. – 2015. – № 2. DOI: 10.21518/2079-701X-2015-2-78-79
2. Влияние лечения пародонтита иммобилизованными противовоспалительными препаратами на гемодинамику в тканях пародонта / С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, Т. М. Хацаева, К. Ю. Демина, Д. Д. Батчаева, З. З. Моргоева // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 5. – С. 281–285.
3. Влияние фотодинамической терапии на гемодинамику в тканях пародонта при лечении хронического генерализованного пародонтита / К. Ю. Демина, Е. Н. Гришилова, А. Н. Бражникова, С. Н. Гаража, Д. Д. Батчаева, А. О. Готлиб, Н. Н. Гаража, С. С. Хачатуров // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 10 (6). – С. 1094–1097.
4. Влияние фотодинамической и лазерной терапии на цитохимические показатели активности нейтрофильных гранулоцитов при лечении хронического гингивита / С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, К. Ю. Демина, Д. Д. Батчаева, А. О. Готлиб, А. Н. Бражникова // Кубанский научный медицинский вестник. – 2015. – № 1. – С. 34–37.
5. Гажва, С. И. Распространенность и интенсивность воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) / С. И. Гажва, Р. С. Гулуев // Обозрение. Стоматология. – 2012. – № 1. – С. 13–14.
6. Дзюба, Е. В. Роль иммунологических процессов в развитии воспалительных заболеваний пародонта и возможности их коррекции / Е. В. Дзюба, М. О. Нагаева, Е. В. Жданова // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 2. – С. 25–31.
7. Диагностические критерии при планировании ортопедического лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта / Е. Н. Жулев, А. В. Кочубейник, Н. В. Круглова, А. В. Сергеева, М. И. Приходько // Проблемы стоматологии. – 2019. –Т. 15, № 2. – С. 102–105.
8. Зорина, О. А. Микробиоценоз полости рта в норме и при воспалительных заболеваниях пародонта / О. А. Зорина, А. А. Кулаков, А. И. Грудянов // Стоматология. – 2011. – № 1. – С. 73–78.
9. Ковалевский, А. М. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы). Ч. I / А. М. Ковалевский, В. А. Ковалевский // Институт стоматологии. – 2017. – № 4 (77). – С. 88–90.
10. Леус, П. А. Микробный биофильм на зубах. Физиологическая роль и патогенное значение / П. А. Леус // Стоматологический журнал. – 2007. – № 2. – С. 100–111.
11. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием иммобилизованных препаратов / С. Н. Гаража, А. В. Зеленская, Е. Н. Гришилова, Д. Д. Батчаева, Т. М. Хацаева, З. З. Моргоева // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 3. – С. 140–145.
12. Мамедов, Р. М. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта / Р. М. Мамедов, Н. Н. Садыгова, Л. К. Ибрагимова // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 2. – С. 114–121.
13. Микляев, С. В. Анализ распространенности хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта [Электронный ресурс] / С. В. Микляев, О. М. Леонова, А. В. Сущенко // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 2. – Режим доступа : http://science-education.ru/ru/article/view?id=27454
14. Оптимизация методов лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести с использованием ФДТ и лазерной деконтаминации пародонтальных карманов / С. И. Гажва, С. О. Шматова, Т. П. Горячева, С. В. Худошин // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6. – С. 17–18.
15. Применение иммобилизованного фторида олова в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести / З. З. Моргоева, С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, Н. Н. Гаража // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 1. – С. 135–140.
16. Противовоспалительная эффективность растворов фторида олова / А. В. Зеленская, С. Г. Шилова, Е. Н. Гришилова, Е. Ф. Некрасова // Актуальные аспекты современной стоматологии и имплантологии : материалы научно-практической конференции. – 2017. – С. 342–345.
17. Свойства десневой жидкости при остром гингивите и хроническом пародонтите / Н. Н. Цыбиков, Е. Т. Доманова, В. В. Зобнин, М. Ю. Игнатов, Е. Ю. Масло, Н. В. Исакова // Российский стоматологический журнал. – 2012. – № 1.
18. Современные аспекты этиологии и патогенеза заболеваний пародонта [Электронный ресурс] / Е. И. Фукс, Ю. А. Карева, О. А. Гализина, Е. С. Таболина // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. – 2013. – № 3. – Режим доступа : https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza-zabolevaniy-parodonta
19. Патент РФ на изобретение 2636185. Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита в стадии обострения / С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, А. В. Зеленская, С. С. Хачатуров, Е. Е. Бандурова, К. Ю. Демина. – 03.08.2016.
20. Теблоева, Л. М. Факторы риска развития хронического генерализованного пародонтита / Л. М. Теблоева, К. Г. Гуревич // Институт стоматологии. – 2014. – № 2. – С. 54–56.
21. Эффективность комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита / М. А. Амхадова, С. Н. Гаража, З. С. С. Хубаев, Е. Н. Гришилова, С. С. Хачатуров, Е. Е. Ильина, Т. С. С. Хубаев // Российский стоматологический журнал. – 2019. – Т. 23, № 1. – С. 7–9.
22. Azarpazhooh, A. The effect of photodynamic therapy for periodontitis: a systematic review and meta-analysis / A. Azarpazhooh, P. S. Shah, H. C. Tenenbaum // J Periodontol. – 2010. – Vol. 81. – P. 4–14.
23. Antimicrobial activity of common mouthwash solutions on multidrug-resistance bacterial biofilms / M. M. Masadeh, S. F. Gharaibeh, K. H. Alzoubi, S. I. Al-Azzam, W. M. Obeidat // J Clin Med Res. – 2013. – Vol. 5. – P. 389–394.
24. Kinane, D. F. Periodontal diseases / D. F. Kinane, P. G. Stathopoulou, P. N. Papapanou // Nature Reviews Disease Primers. – 2017. – Vol. 22 (3). – P. 225–237.
25. Inflammatory bowel disease and oral health: systematic review and a meta-analysis / S. N. Papageorgiou, M. Hagner, A. V. B. Nogueira, A. Franke, A. Jäger, J. Deschner // Journal of Clinical Periodontology. – 2017. – Vol. 44 (4). – P. 382–393.
