сотрудник
Иркутский государственный медицинский университет Минздрава России
аспирант
ГРНТИ 76.03 Медико-биологические дисциплины
ГРНТИ 76.33 Гигиена и эпидемиология
ОКСО 14.04.02 Ядерные физика и технологии
ОКСО 31.06.2001 Клиническая медицина
ОКСО 31.08.08 Радиология
ОКСО 32.08.12 Эпидемиология
ББК 51 Социальная гигиена и организация здравоохранения. Гигиена. Эпидемиология
ББК 534 Общая диагностика
ТБК 5708 Гигиена и санитария. Эпидемиология. Медицинская экология
ТБК 5712 Медицинская биология. Гистология
ТБК 5734 Медицинская радиология и рентгенология
ТБК 6212 Радиоактивные элементы и изотопы. Радиохимия
Цель: Оценка радиационной обстановки в процедурном кабинете близкофокусной рентгенотерапии в процессе облучения детей с целью информирования о лучевых нагрузках на медицинский персонал и на родственников пациента. Материал и методы: Смоделирована процедура близкофокусной рентгенотерапии с имитирующим тело облучаемого ребенка тканеэквивалентным фантомом размером 250×250×150 мм. На основании СанПиН 2.6.1.1192-03 составлен протокол радиационного контроля при облучении на аппарате «Рентген ТА-02». С помощью прямопоказывающего клинического дозиметра ДКС-АТ1123 измеряли мощность амбиентной дозы кратковременно действующего рентгеновского излучения. Измерения осуществляли непосредственно около аппарата на участках размерами 60×60 см в точках, расположенных на высотах, соответствующих уровню головы взрослого человека (160 ± 20 см), груди (120 ± 20 см), гонад (80 ± 20 см) и ног (30 ± 20 см). На основании полученных данных для каждого участка было вычислено значение мощности эффективной дозы рентгеновского излучения в теле человека. С учетом характеристик используемого режима облучения рассчитали суммарную эффективную дозу, получаемую сопровождающим лицом за весь курс лучевой терапии. Результаты: Составлена схема, иллюстрирующая радиационную обстановку в процедурном кабинете близкофокусной рентгенотерапии. Показано, что лучевая нагрузка на сопровождающее лицо при проведении близкофокусной рентгенотерапии детских гемангиом не превышает ограничение по дозе, указанное в пункте 5.4.4 СанПиН 2.6.1.2523-09. Заключение: Показано, что в исключительных случаях для поддержки пациента в процедурном кабинете может находиться медицинский персонал.
близкофокусная рентгенотерапия, радиационный контроль, дети, гемангиомы, радиационная безопасность
1. Галченко Л.И., Дворниченко В.В., Москвина Н.А. Лучевая терапия неопухолевых заболеваний: учебное пособие для студентов. Иркутск: ИГМУ. 2015. 28 с.
2. Нероев В.В., Бережнова С.Г., Васильский В.В. Комбинированное консервативное лечение гемангиом орбитальной и параорбитальной областей у детей раннего возраста // Российская педиатрическая офтальмология. 2014. Т. 19. № 2. С. 17–21.
3. Подляшук Е.Л., Буторина А.В., Шафранов В.В. Лучевая терапия гемангиом орбитальной области у детей // В сб.: «Передовые технологии медицины на стыке веков». М.: Эликта принт. 2000. C. 399–402.
4. Свистунова Т.М. Низковольтная рентгенотерапия гемангиом кожи у детей. Ленинград: Медицина, Ленинградское отделение. 1974. 127 с.
5. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований (СанПиН 2.6.1.1192-03). М.: Минздрав России. 2003. 44 с.
6. Нормы радиационной безопасности (СанПиН 2.6.1.2523-09). М.: Энергоатомиздат. 2009. 87 с.
7. Рудерман А.Н. Близкофокусная рентгенотерапия. М.: Медицина. 1968. 234 с.