1. Введение в проблему
Репродуктивная функция человека — это его естественное биологическое приспособление к продолжению рода. Вместе с тем она имеет и важнейшее социально-экономическое значение для улучшения демографических показателей, а, в конечном счете, улучшения жизни и здоровья нации. Демографическая проблема особенно остро стоит в нашей стране. Поскольку рождение детей невозможно без участия женщины и мужчины, их репродуктивная функция в течение фертильного (детородного) периода жизни должна быть функционально значимой. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила считать такой период только для женщин от 15 до 49 лет. По нашим сведениям, для мужчин на сегодняшний день он не установлен. Однако сейчас все больше и больше эта важнейшая человеческая функция работника подвергается неблагоприятному воздействию вредных производственных факторов (ВПФ). Детородная функция значительно больше исследована для работающих женщин. Вместе с тем следует заметить, что в последнее десятилетие в стране все больше внимания уделяется заболеваниям репродуктивной функции у работников-мужчин. Отечественные ученые давно исследовали репродуктивные проблемы [1–5]. Репродуктивное же здоровье работающих мужчин исследовалось мало. Репродуктивная функция мужчин — это возможность в течение всего фертильного периода в результате половой жизни (сперматогенеза) иметь детей. Если же сказать простыми словами, определяя конкретику репродуктивной функции мужчин, то она складывается из: а) желания иметь сексуальные отношения; б) способности к эрекции (эрективной функции); оргазма и семяизвержения; в) оплодотворения; г) рождения здорового ребенка. Повреждение даже одной из составных частей репродуктивной функции — это уже патология. Уже в 1999 г. бесплодных мужчин было 40%, супружеских инфантильных пар насчитывалось 15%, а с отклонениями в половой жизни — 20–25% [6]. Основными клиническими признаками нарушения репродуктивного здоровья у мужчин являются: а) снижение качества спермы (концентрация сперматозоидов в эйякуляте менее, чем 5 млн/мл, уменьшение подвижности и других показателей их функциональной активности); б) нарушение эндокринного статуса (изменение популяционного профиля сывороточных концентраций фолликулостимулирующего гормона тестостерона и др.); в) новообразования (опухоли) яичек [7]. Эти нарушения могут быть обозначены как импотенция, бесплодие, опухоли. Факторы среды обитания, оказывающие неблагоприятное воздействие на репродуктивную функцию мужчин, разумеется, самые различные. Это, как минимум, условия труда, быта, отдыха, питания, проживания. Цель данной работы — дать оценку воздействию неблагоприятных условий труда на репродуктивную функцию работающего мужчины.



